烟酸是维生素B3的一种，是人体每天都必须摄入的物质。烟酸在人体中会参与很多的反应，其中最重要的反应之一就是合成一种叫做烟酰胺腺嘌呤双核苷酸的辅酶，简称NAD+。在近年来的很多科学研究中都发现生物体内NAD+的水平会随着年龄而不断下降，而如果能够及时地补充NAD+，则可以逆转很多和衰老相关的迹象。这同时也让烟酸变成了一个热门的抗衰维生素。

那么烟酸对人体来说是否能有抗衰延寿的效果呢？答案是肯定的，有3篇大型的人类研究已经发现烟酸可以降低人类的全因死亡风险，换句话说就是延长人类的寿命。

第一篇大型的人类研究叫做CDP临床，这篇研究通过8000人长达15年的追踪测试了5种药物对于人类心脏病方面的影响。研究结果显示连续6年每天服用3克烟酸的人群在15年的追踪期间的全因死亡风险降低了11%。这里的全因死亡风险不仅包括因心脏病死亡，也包括因为癌症，脑血管疾病和其他死亡原因。而且服用烟酸组的中位生存时间比安慰剂组增加了1.63年（13.03对11.4）。简单总结来说，通过连续服用6年每天3克的烟酸就让人在15年中的寿命延长了14.3%。

第二篇人类研究是与癌症患者相关。研究人员筛选了超过8万2千个人资料以后最终选择了3504位符合条件的癌症病人。收集了他们的生理数据，生活饮食习惯和烟酸的摄入量，并且分析了烟酸摄入量和他们癌症死亡率与全因死亡率之间的关系。在把各种因素调整完以后的分析结果发现，在癌症病人中，对比每天服用10毫克以下的烟酸，每天服用37毫克以上的烟酸的人群的癌症死亡风险会低49%，而全因死亡风险会低27%。对于全因死亡风险来说，每天25毫克以上的烟酸不会有额外的收益，但每天额外补充烟酸还可以进一步降低癌症死亡风险，每天服用76.4毫克的烟酸可以让癌症死亡风险降低52%，而且研究人员发现这还不是极限，如下图所示。

第三篇人类研究发表于2024年底。这篇研究观察了超过2万6千人，并且追踪了中位年数9年。研究人员把观察样本摄入烟酸的剂量从高到低分为4等分。其中烟酸摄入量超过每天30毫克的人群的全因死亡风险比每天摄入16毫克以下的人群低26%。换句话说，摄入烟酸更多的人能够比烟酸摄入少的人活得更久。

即使烟酸是目前最有期望地能够延长人类寿命的维生素，但它也不是完美的。服用较大剂量的烟酸会产生一种潮红反应，会被很多人误解为烟酸的副作用。但其实这是烟酸激活人体内一种叫做GPR109A的抗炎症受体的反应。人体在受到损伤或者被病菌入侵的时候身体内炎症水平会提高，同时也会增加GPR109A受体的表达。当摄入烟酸以后这些GPR109A受体会被激活，在产生红热反应的同时进行修复并且降低炎症因子的水平。

因为烟酸的红热反应经常被误解，所以一些药厂开始研发可以缓释型的烟酸来减少红热反应。但这一步弄巧成拙了。在两篇大型的人类临床AIM-HIGH和HPS2研究中，缓释烟酸与其他药物合用被发现反而会增加全因死亡风险。而哈佛大学也发表过一篇推荐潮红烟酸的文章《no flush, no good》。

总结来说，烟酸是已经被人类发现超过70年的维生素B3，也是目前延长人类寿命证据最强的分子之一。但也需要注意烟酸的剂量与剂型。建议每天服用不超过500mg的即释型烟酸。

引用：

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